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真菌性男性前列腺炎症注意事项
2022-06-15

前列腺的真菌感染已是一个不可忽略的问题。

真菌性前列腺炎患者的临床表现常常与慢性非细菌性前列腺炎患者的症状相似,表现为会阴部不适,排尿是尿色浑浊,可以有无菌性脓尿,尿后滴沥疼痛,排尿或射精是尿道疼痛或血精,可伴有直肠下坠等症状。

但真菌性前列腺炎患者一般没有发热等全身症状,并常常可具有长期使用抗菌药物史以及不规则使用或滥用抗菌药物史,患者的妻子或性伴也可具有反复发生的真菌性阴道炎症状或病史,通常需要依靠病原学诊断进行鉴别。

当再经过许多疗程的抗生素治疗后,患者出现前列腺炎的症状并接受治疗已经半年以上,前列腺炎的症状仍然不见好转。或者前列腺炎症状相伴行出现许多其它的白色念珠菌感染前列腺的临床症状,主要包括排尿疼痛或排尿困难、尿内含有血细胞或白蛋白。出现这些现象是可以考虑可能合并真菌感染。

前列腺真菌感染常为全身性感染的一部分,所以治疗应该包括全身及局部治疗。多种抗真菌性药物可以选择应用,全身应用广谱抗真菌药物可以选择两性霉素B、氟康唑、酮康唑或咪康唑等,连续治疗一个月以上,一般需要治疗2~3个月,应该注意抗真菌药物的副作用。

应用小苏打等药物碱化尿液,不利于真菌的生长,也有一定的治疗作用。皮下注射使用含有白色念珠菌孢子体的特制菌苗,可以特异性的增强机体对该病原体的免疫排斥作用。鸟岛内灌注龙胆紫可以直接杀灭局部的病原体。

在治疗真菌性前列腺炎时,一定要对患者的配偶进行检查,因为很多男性获得真菌感染的重要途径之一就是通过夫妻性生活。妻子可能是感染的来源,或者成为受害者被动感染的,但却特别容易成为长期慢性带菌者而不断地感染丈夫,遭致治疗的失败。

在生活中也要注意卫生,尤其是局部的卫生,定期更换内裤。对内衣、内裤、床单、枕巾、洗浴用具等进行开水洗烫消毒,彻底清除传染源。对同时合并的真菌性龟头炎也必须给予相应的治疗。

编辑:李帅

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