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孩子发烧一般几天能好 孩子多次发烧怎么有效退烧
2022-06-15

孩子经常发烧之后,体内就会有抗体,而体内有抗体。那么孩子怎么在经常发烧后快速退烧呢,怎么做能给孩子的病情放缓呢,八宝网小编为大家带来了给孩子有效退烧的方法。发烧,身体发生了什么?

发烧是人体免疫系统迎战细菌、病毒的过程

发烧是由于人体受到细菌、病毒等病原微生物侵犯后,人体免疫系统受刺激,体内各种免疫细胞、细胞因子等被激活和释放,并通过一系列调节、反馈信号作用于人体大脑的海马系统,使人体体温的平衡点调高,从而使体温升高的过程。

事实上,当人体受到细菌、病毒等病原微生物侵袭时,略微升高的体温可以让人体免疫系统更好地发挥作用,更有效地杀灭病原微生物。当然,在侵入人体的病原微生物被彻底消灭之前,发烧会持续一段时间,这也就是为什么孩子服用退烧药退烧后不久体温又会再次上升,而且每次发烧大多会持续两三天的原因。

发烧的程度不是判断病情轻重的指标

发烧只是疾病的症状,而不是疾病原因,因此,不能以发烧的程度来判断孩子病得轻还是重,发烧40℃并不一定比发烧38℃病情更严重。

孩子发烧时,除了必要的降温措施,最重要的是要仔细观察他的精神状态和其他伴发症状,如果孩子的精神还好,饮食、睡眠和平常相差不大,也没有特别的伴发症状,就不用急着跑医院。孩子体温高时,可以先服用退烧药继续观察。当然,如果孩子精神很差,昏昏欲睡或烦躁哭闹,即使体温不高也要去医院。另外,3个月以下的小宝宝发烧必须去医院。

孩子发烧时,心跳、呼吸加快,会消耗大量的能量,使孩子感觉不适和疲倦。同时,大量的水分会通过皮肤蒸发,如果水分补充不足很容易引起脱水。加上发烧时,胃肠功能减弱,食欲和食物消化吸收都会受到影响,所以如果发烧时间长,而且体温较高,往往会使孩子烦躁哭闹,食欲下降,睡眠不安。因此,孩子发烧时,需要根据体温高低,采用物理降温或其他措施降温,适度让体温下降。

物理降温,讲究时机与方法

什么时候需要做物理降温?

一般来说,对于3个月以上的孩子,当肛门或耳道测量的体温没有超过38℃,且孩子食欲和精神状态良好时,根本就不必退烧,只需要继续加强观察就可以。

当孩子肛门或耳道测量的体温超过38.5℃,或腋下体温超过38℃时,大多数孩子可能会有一些烦躁、哭闹等不舒服的表现,这时就可以采用物理降温的方法帮助孩子降温。

物理降温如何做?

◆物理降温就是让孩子少穿点衣服、少盖些被子,保持房间温度适宜、空气流通,使孩子发烧时产生的热量尽快散去,从而使孩子的体温上升减慢。

◆让孩子保持安静、多休息,避免因哭闹而产生热量,也可以缓解体温上升。

◆用温毛巾擦洗孩子的头面部、颈部、手臂、小腿等,如果孩子喜欢洗澡也可以洗个温水澡,水温38℃左右,让皮肤散热更快些,使体温下降。

◆孩子发烧时还可以多喝些温热的或凉的白开水,补充水分,也可加快散热,帮助孩子降温。

◆孩子发烧时不能捂。把孩子捂得严严实实的,往往会使发烧产生的热量无法散去,孩子的体温就会更高。同时,发烧孩子被捂着时,大量出汗,容易引起脱水。另外,孩子被捂着,感觉不舒服,哭闹增加,也增加热量的产生,使体温上升。

◆和大人一样,比较大的孩子在发烧前也会先感觉冷,甚至打寒战,然后才接着体温升高。因此,妈妈需要细心观察和精心护理,及时帮助孩子增减衣物。

物理降温,以孩子感觉舒服为主

如果孩子平时就不喜欢洗澡,发烧时也不要强迫他洗澡,以免哭闹。

很多成人发烧时喜欢用冰袋、冰毛巾敷在额头上。很多妈妈可能也觉得这种方法不错,认为这样可以保护孩子的大脑,不会被烧坏。事实是,敷冰袋、冰毛巾只能使局部皮肤降温,而不能使全身血液降温,因而也就不可能让大脑内部降温。高烧后出现惊厥、昏迷的真正原因是病毒、细菌对脑细胞的侵袭,而不仅仅是因为高烧。

对小宝宝,不建议用冰袋、冰毛巾,皮肤温度下降过快时,反而会引起寒战,使人体产热增加。大孩子已经能表达自己需要时,可以征求孩子意见,一切以孩子感觉舒服为主。

TIPS| 酒精擦浴已被否了

以前曾经被推荐的酒精擦浴的物理降温方法,现在已经被彻底否认。用酒精擦拭可能造成孩子的皮肤快速舒张及收缩,对孩子刺激比较大。同时部分酒精可以通过皮肤而吸收进入血液,对孩子的健康产生不利影响。更有少数孩子可能对酒精过敏。

药物降温,讲究用量与效果

何时需要服用退热药?

当发烧孩子的肛门或耳道测量体温超过38.5℃,或腋下体温超过38℃时,一般需要在物理降温的同时服用退烧药。不过,目前建议不应该单一地看体温计的读数,而是应该同时考虑体温高低以及孩子的全身状况。即使孩子的肛门测量体温已经超过38.5℃,但孩子似乎感觉良好,活动如常,食欲和精神状态也很好,那就不必急着用退烧药,只需要加强观察,多敦促孩子喝水和休息就可以。只有当孩子体温高,同时感觉不舒服,容易哭闹、精神不佳时,才考虑服用退烧药。

此外,如果是未满3个月的小宝宝,或者虽然宝宝体温不高,但感觉孩子特别烦躁或者无精打采时,妈妈应该尽早带孩子去医院。

如何选择退烧药?

目前适用于孩子退烧的药物主要有两大类,对乙酰氨基酚和布洛芬,其他的退烧药,如阿司匹林、安乃近、复方氨基比林等均不适用于小宝宝。对乙酰氨基酚和布洛芬的作用机制不同。对乙酰氨基酚类退烧药,如泰诺林、百服宁等,直接作用于大脑调节体温的海马系统而退热。布洛芬类退烧药,如美林等,通过抑制前列腺素释放而退烧。

对乙酰氨基酚和布洛芬类退烧药都属于非处方类药物,可以在药房买到。要注意的是,虽然这两大类药物经长期临床验证具有相当高的安全性,但还是有潜在的不良反应,如对乙酰氨基酚可能引起肝损害,而布洛芬可能引起肾损害。当过量使用时,这两类退烧药都可能引起更严重的不良反应。其中对乙酰氨基酚可以用于6个月以下的小宝宝,而布洛芬只能用于6个月以上的孩子。

因此,在药房自行选购退烧药时以及在给孩子服用退烧药时,一定要严格按照说明书或遵照医生处方,不能随意增加药物剂量或缩短两次用药间隔时间。

如何服用退烧药?

对乙酰氨基酚类和布洛芬类退烧药在说明书中均注明:应每间隔4~6小时口服一次,24小时内不超过4次,连续使用不超过3天。大多数孩子在口服退烧药后,体温会很快下降。但这两大类退烧药并不是针对特定的病原微生物,虽然可以有效退烧,但不能杀灭病原微生物。服用退烧药只能使体温暂时下降,大多在服用退烧药间隔4~6小时后,孩子的体温会再次上升,需要再次口服退烧药。少数高烧孩子在服用退烧药后,体温很快又上升,此时可以交替使用这两大类退烧药,但一定要在医生的指导下使用。

大多数由病毒感染引起的高烧在3天后会消退。如果孩子高烧持续3天以上,则必须去医院,以排除是否有其他的严重感染,是否需要其他的治疗措施。此外,如果是未满3个月的小宝宝,或者虽然孩子体温不高但显得特别烦躁或无精打采,以及孩子服用退烧药后体温虽然下降但仍然精神萎靡,也应该尽早上医院。

降温降到多少是合适的?

有的家长希望服用退烧药后孩子的体温就能降到37℃以下,其实给高烧孩子降温并非越快越好,也不需要降到正常体温。人体体温在一天中也是有波动的,可能相差接近1℃。清晨体温比较低,而傍晚的体温会比较高。每个人的体温也有一定的个体差异。正常情况下,孩子早上的体温可能在37℃以下,而到下午体温就会超过37℃。同时,对于被病毒、细菌等感染的孩子,略微升高的体温可以刺激孩子的免疫系统,有利于控制感染。

体温下降过快时,孩子会大量出汗,容易造成脱水以及体内电解质的紊乱。因此服用退烧药后,孩子体温能低于就已经达到降温效果,可以继续观察。是否降温合适,也可以看孩子精神状态。服用退烧药后孩子感觉舒服就可以,不需要将高烧孩子的体温降到37℃以下。

发烧时的吃喝疑问

孩子发烧以后,妈妈除了容易掉进急着给孩子降体温的坑以外,还会掉进各种稀奇古怪的忌口的“坑”。孩子发烧不能喝奶,不能吃鸡蛋、肉、海鲜等。

孩子发高烧时,由于全身都处于紧张状态,胃肠道消化功能减弱,再加上病毒、细菌等对消化道的直接作用,会造成孩子食欲下降,胃肠功能紊乱。很多孩子发烧后不愿意吃东西,吃东西容易出现呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状。为了保证孩子的营养,加快疾病的恢复,孩子发烧期间除了让孩子多喝水,应该尽量保持原来的饮食习惯,鼓励孩子多吃。

发烧不能吃鸡蛋?

鸡蛋是一种营养很全面的食物,除了不含维生素C,基本上所有人体必需的营养素都可以在鸡蛋中找到,是一种很不错的营养品。

有这样的说法,孩子发烧时不能吃鸡蛋,一是认为鸡蛋蛋白质含量高,消化时产生能量高,二是认为鸡蛋不宜被消化。其实,鸡蛋每克蛋白质消化后产生17 kJ(4 kcal)能量,与碳水化合物相当,但低于脂肪,每克脂肪消化后产生37 kJ(9 kcal)。

同时,在人体消化蛋白质、脂肪、碳水化合物时也需要消耗一定的能量,其中以消化蛋白质所需的能量最高。因此,将蛋白质作为能量来源对人体来说是一种浪费。人体摄入蛋白质更重要的作用是作为体内蛋白质消耗后的补充,而这在生病的孩子中恰恰是最需要的。因为人体免疫系统对抗细菌、病毒入侵的抗体就是蛋白质。另外,鸡蛋蛋白质的氨基酸组成与人体比较接近,容易被消化、吸收和利用。

发烧不能多吃肉?

传闻有关发烧不能吃肉的意见与不吃鸡蛋类似,主要是认为蛋白质含量高、太油腻、还有就是肉是热性的。其实,瘦肉中蛋白质的氨基酸组成与人体类似,是一种优质蛋白质,正是发烧孩子所需的。

当然,发烧期间不能吃太多肉或吃肥肉是对的,这倒不是因为能量高而会使体温升高,而是因为过于油腻的肉容易影响胃口,而且容易造成腹泻。至于肉是否是热性的,可能不同的肉有不同的说法,牛肉和猪肉应该是偏中性的。

发烧可以多喝果汁吗?

果汁含有丰富的维生素C,都说感冒发烧多喝些果汁有助于恢复健康,但对于发烧的孩子来说,果汁并不是都可以喝的。给发烧孩子喝的果汁一定要稀释,起码稀释一倍以上。因为纯果汁渗透压高,饮用量大时可以明显增加孩子的肠道渗透压,有引起腹泻的风险。如果孩子发烧的同时伴有大便稀、次数多时,应尽量少喝果汁。

不爱喝水怎么破?

孩子发烧时,水分丢失增加,需要补充足量的水分。同时由于发烧时常伴有咽喉干疼,多喝水可以缓解疼痛。可以让孩子少量、多次饮用温热或凉开水。如果孩子不爱喝水,可以多喝奶或加少量果汁的水。

对于母乳喂养的孩子,发烧时建议多喝母乳。还没有添加辅食的纯母乳喂养的孩子,发烧时不需要额外加水,而应该增加喂奶次数,让孩子从母乳中获得足够的水分,因为母乳中88%的成分是水。而已经添加辅食的孩子,也可以根据孩子的胃口,增加母乳喂养的次数,而减少辅食喂养。

对于配方奶喂养的孩子,同样可以通过增加配方奶喂养而补充水分。因为合格的配方奶的水分和渗透压都与母乳接近。

传言发烧不能喝牛奶的理由同样是因为牛奶能量太高。其实新鲜牛奶的能量含量还不如母乳,每100 毫升母乳提供67 kcal能量,而新鲜牛奶只提供50 kcal能量。

已经习惯喝新鲜牛奶的大孩子发烧期间可以继续喝,但对于大孩子来说,可能不能像小宝宝那样把牛奶作为水分来补充。因为新鲜牛奶的渗透压高,而且随着孩子年龄的增加,肠道乳糖酶的活性会降低,难以消化大量的乳糖,牛奶喝多了容易引起腹泻。

发烧后瘦了,怎么补回来?

孩子发烧后一般胃口都不太好,再加上发烧的消耗,不少孩子发烧3~5天后往往就会瘦一圈。为了让孩子在发烧后能更快恢复,在发烧期间不用刻意忌口,只要孩子有胃口,尽量保持原来的饮食习惯,鼓励他多吃。

当然,发烧期间的饮食相对可以清淡一点,不要太油腻、太甜,也不要强迫孩子吃。大多数孩子发烧后胃口会增加,这时可以让孩子多吃一点,当然仍然要讲究膳食平衡。不能在生病期间不许吃鸡蛋、不许吃肉,而生完病则大吃特吃。

少数孩子发烧后一两周仍然没胃口,这可能是由于发烧造成体内的锌丢失增加,造成缺锌,影响孩子胃口。这种情况可以在医生的指导下尝试补充锌10~14天。

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